11 Ιουνίου 2009 * αρ. Φύλλου.009 epnm.gr/online_news
Μεταμοσχεύσεις και ανευθυνότητα Ιατρών σε μεγάλο νοσοκομείο της Ελλάδας
Μετά από τηλεφωνική επικοινωνία με την κα. Β. Κ. όπου μας εξιστόρισε την περιπέτεια που είχε με τον πατέρα της, μας έστειλε την παρακάτω επιστολή και από κοινού, αποφασίσαμε να προχωρήσουμε στη δημοσίευσή της. Ονόματα αποστολέα, ασθενούς και ιατρών, όπως και όνομα νοσοκομείου και περιοχές είναι είτε με συντομογραφίες ή με αστερίσκους .Η κυρία ζήτησε Ε.Δ.Ε. Όταν έχουμε τα αποτελέσματα θα ενημερώσουμε.
ΘΕΜΑ: «Η πορεία μεταμόσχευσης νεφρού στον πατέρα μου Ε. Κ. επί τριμήνου και η κατάληξη του σε θάνατο»
Κύριε Διοικητά,
Έχω την τιμή να σας γνωρίσω τα εξής:
Ο πατέρας μου Ε. Κ. προσήλθε στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο **** για μεταμόσχευση νεφρού στις 19 Ιανουαρίου 2009 ημέρα Δευτέρα και την επόμενη ημέρα έγινε η επέμβαση από τον καθηγητή κ. Κ. Δ. επιτυχώς. Ακολούθως μεταφέρθηκε ο πατέρας μου στη Νεφρολογική Κλινική, σε θάλαμο υψηλής φροντίδας (έτσι τουλάχιστον ονομαζόταν), παρακολουθούμενος από τον αναπληρωτή καθηγητή κ. Δ. Γ.
Η πορεία του, στο διάστημα της εκεί νοσηλείας του ήταν καλή, όπως μας διαβεβαίωναν οι θεράποντες ιατροί. Στις 10 Φεβρουαρίου 2009 εξήλθαμε από το Νοσοκομείο και παραμείναμε σε σπίτι, λόγω του ότι έπρεπε να κάνουμε τακτικές εξετάσεις σύμφωνα με τους γιατρούς του Νοσοκομείου σας.
Μετά από δύο ημέρες προσήλθαμε στο Νοσοκομείο εκτάκτως, διότι ο πατέρας μου είχε δυνατούς πόνους στην κοιλιακή χώρα. Οι εξετάσεις έδειξαν διαρροή στον ουρητήρα. Με εντολή του ιατρού κ. Ε. Φ. έγινε τοποθέτηση νεφροστομίας και συνεστήθη παρακολούθηση μέχρι να κλείσει φυσιολογικά η διαρροή, πράγμα που έγινε ύστερα από περίπου 1 και μισό μήνα .
Στις 13 Μαρτίου 2009 έγινε αξονικός έλεγχος από τον κ. Ε. Φ. και διαπιστώθηκε ότι η διαρροή τείνει να κλείσει, οπότε ο κ. Φ. υπέδειξε στον πατέρα μου «υπάρχει ακόμη μια σταγόνα διαρροή, μετά την επιστροφή μου από το συνέδριο όπου θα συμμετάσχω, για δέκα περίπου ημέρες, θα βγεις από το Νοσοκομείο». Ο πατέρας μου ρώτησε τον γιατρό «δεν μπορεί να γίνει κάτι άλλο γιατρέ;» και αυτός απάντησε «Αν μείνω εγώ εδώ και δεν πάω στο συνέδριο, θα σου βγάλω τα σωληνάκια, αλλιώς έκανες τόσο υπομονή, 10 ημέρες ακόμη και φεύγεις».
Την Πέμπτη 19 Μαρτίου (απουσιάζοντος του κ. Φ.), βούλωσε η νεφροστομία (αυτό είχε γίνει και παλαιότερα, όμως ο κ. Φ. το αντιμετώπιζε κάθε φορά επιτυχώς). Η γιατρός κ. Π. Κ. ανέλαβε μ’ έναν ακτινολόγο γιατρό (το όνομα του οποίου δυστυχώς δε γνωρίζουμε) να καθαρίσει την νεφροστομία. Ο πατέρας μου είπε στους παραπάνω γιατρούς «προσέξτε, πρώτα να βγάλετε τα υγρά της νεφροστομίας και ύστερα σιγά – σιγά να ρίξετε τον ορό για να μην πονέσω, όπως μου έκανε και ο κ. Φ.».
Όμως οι παραπάνω γιατροί δεν ενήργησαν έτσι, ο πατέρας μου ένιωσε την ίδια στιγμή δυνατό πόνο και αποτέλεσμα των ενεργειών τους όπως και θα αποδειχθεί εκ’ των υστέρων ήταν ρήξη όλων των συνδέσεων με τα σωληνάκια.
Από τη στιγμή εκείνη άρχισε ο αφόρητος πόνος.
Την Παρασκευή 20 Μαρτίου ενημερώσαμε τους γιατρούς ότι οι πόνοι ήταν πυκνοί κι εκείνοι έδιναν παυσίπονα στον πατέρα μου, βεβαιώνοντάς μας ότι όλα είναι καλά. Την άλλη μέρα (Σάββατο 21 Μαρτίου) ο πατέρας μου ένιωθε αφόρητους πόνους, ένιωθε ότι ήθελε να ουρήσει - πράγμα που δεν ήταν φυσιολογικό αφού είχε νεφροστομία - με αποτέλεσμα να ουρεί πήγματα αίματος. Ρωτήσαμε την κ. Ε. Σ. γιατί πονάει τόσο πολύ και τι είναι αυτό το αίμα και η απάντηση ήταν «δεν βλέπω κάτι ανησυχητικό, θα σου έκανα αξονική αλλά είναι χαλασμένο το μηχάνημα, ίσως σε τρύπησε ο καθετήρας και από εκεί προέρχεται το αίμα. Κάνε υπομονή τα ουρολογικά θα είναι, θα έρθει τη Δευτέρα ο γιατρός». Ο πόνος και το αίμα κατά διαστήματα συνεχίστηκε όλη τη νύχτα. Την Κυριακή η κ. Ε. Σ. έκανε υπέρηχο στον πατέρα μου, στο δωμάτιο που νοσηλευόταν και μας διαβεβαίωσε ότι όλα είναι καλά, ο νεφρός είναι καλός, και περιμένουμε τον κ. Φ.
Πράγματι, τη Δευτέρα 23 Μαρτίου, ημέρα που επέστρεψε ο κ. Φ. από το συνέδριο, έκανε αξονική τομογραφία στον πατέρα μου (το μηχάνημα τη Δευτέρα λειτουργούσε, ΣαββατοΚύριακο ήταν χαλασμένο) για να ελέγξει την διαρροή. Η εξέταση έδειξε άφθονα ούρα στην κοιλιακή χώρα και αμέσως μας είπε ότι θα προχωρήσουν σε αφαίρεση του νεφρού. Αφού πήγαμε στο δωμάτιο, μας επισκέφτηκε ο κ. Κ. λέγοντάς μας ότι πρέπει δυστυχώς να αφαιρέσουμε το νεφρό και την επέμβαση θα την έκανε ο ίδιος όταν το χειρουργείο θα ήταν έτοιμο.
Τη νύχτα της Δευτέρας στις 23:30 ο πατέρας μου μπήκε στο χειρουργείο, χωρίς να κληθεί ο Καθηγητής κ. Κ. και η επέμβαση έγινε από τον χειρούργο κ. Μ.
Από τη στιγμή εκείνη άρχισε ο Γολγοθάς για τον πατέρα μου. Οι γιατροί κ. Μ. (λοιμωξιολόγος) και κ. Κ. (νεφρολόγος) μας ενημέρωσαν ότι μέτα την επέμβαση αφαίρεσης του νεφρού, διαπίστωσαν ένα ισχυρό μύκητα, που πρώτη φορά έβλεπαν σε τραύμα. Μας είπαν ότι κινδυνεύει η ζωή του πατέρα μου και ότι θα δοθεί η πιο ισχυρή και δαπανηρή θεραπεία για την αντιμετώπιση του μύκητα.
Για τρεις ημέρες ο πατέρας μου υπέφερε από δυνατούς και συνεχείς πόνους στο τραύμα, οπότε συνεστήθη να μεταφερθεί στη μονάδα εντατικής θεραπέιας του νοσοκομείου σε καταστολή, έτσι ώστε να γίνετε καθημερινά ο καθαρισμός του τραύματος, από τον κ. Κ., επειδή ήδη είχε αρχίσει η σήψη.
Επί 15 ολόκληρες ημέρες παρέμεινε στην εντατική με καθημερινό καθαρισμό του τραύματος και παράλληλα αιμοκάθαρση.
Τις πρώτες ημέρες ο κ. Κ. μας είπε: «Είμαι μόνος μου, με βλέπετε, η κατάσταση είναι κρίσιμη και θα κάνω ότι μπορώ». Πράγματι στη συνέχεια η πορεία του πατέρα μου πήγαινε καλά.
Την Παρασκευή 10 Απριλίου 2009, ενημερωθήκαμε από τον κ. Κ. ότι το τραύμα πήγαινε αρκετά καλά, όμως αντιμετωπίζουμε ένα μικρόβιο της εντατικής, που προκαλεί υψηλό πυρετό.
Την Μεγάλη Δευτέρα, και ενώ ο πυρετός είχε σκαμπανεβάσματα, το βράδυ 13 Απριλίου, τοποθετήθηκε στον πατέρα μου ένα ειδικό μηχάνημα για τον αυτόματο καθαρισμό των υγρών του τραύματος, γιατί όπως μας είπε ο ίδιος ο κ. Κ. «Το τραύμα, δυστυχώς, είναι πάρα πολύ καλό, και λέω δυστυχώς διότι κινδυνεύει από τα μικρόβια της εντατικής. Πρέπει να ξυπνήσει τώρα!»
Το πρωί της Μ. Τρίτης ο κ. Μ. διέταξε την αφαίρεση του μηχανήματος καθαρισμού από την πληγή, γιατί όπως μας είπε μαζί με τα υγρά αφαιρούσε και πολύτιμο αίμα από τον οργανισμό.
Την Μ. Τετάρτη ο πατέρας μου πήρε και άλλο πιο ισχυρό μικρόβιο από την εντατική, το λεγόμενο της ψευδομονάδος, σηπτικό όπως μας ανακοίνωσαν, και στις 4.00 π.μ. ξημερώματα της Μεγάλη Παρασκευή κατέληξε στον θάνατο από σηπτικό σοκ.
Κύριε Διοικητά,
Σας αναφέρω με κάθε λεπτομέρεια το περιστατικό του πατέρα μου όπως το έζησε προσωπικά τόσο η μητέρα μου, που νυχθημερόν βρισκόταν στο Νοσοκομείο, όσο και εγώ η ίδια, χωρίς να αναφέρω ανατριχιαστικές λεπτομέρειες και τα ανήκουστα λόγια ορισμένων των γιατρών κατά τη διάρκεια της νοσηλείας του πατέρα μου.
Γι’ αυτό και παρακαλώ να ενεργήσετε τα δέοντα με σχετική Ε.Δ.Ε. και να μου γνωρίσετε αν όλες οι παραπάνω ενέργειες του κάθε γιατρού ξεχωριστά αλλά και σαν ομάδα, ήταν οι ενδεδειγμένες και δεν χάθηκε πολύτιμος χρόνος ή δεν επιδείχθηκε –εγκληματικά όπως αποδείχθηκε στο τέλος - αμέλεια, ιδιαίτερα εξαιτίας της μη συνεργασίας των γιατρών, όπως διαπιστώσαμε, γεγονός που είχε σοβαρό αντίκτυπο στην πορεία της υγείας του πατέρα μου.
Παράλληλα σας γνωρίζω, ότι διεκδικώ όλα τα νόμιμα δικαιώματά μου, προκειμένου να προσφύγω όπου χρειαστεί.
Ευχαριστώ εκ των προτέρων
Με εκτίμηση
Β. Κ.
Μήνυμα αισιοδοξίας από τον Υπερεκδότη όλων των Εκδοτών
Μετά την έκκληση να μαζευτούν άτομα και να μας στείλουν άρθρα, απόψεις, καταγγελείες, επιστολές κτλ, σήμερα έχουμε ήδη διάφορα από όλα, από διάφορα άτομα. Και είναι έτοιμα να παρουσιαστούν. Σιγά σιγά, φωνές όπου ήταν σε κλειστά στόματα αρχίζουν να βγαίνουν και να “παραπονιούνται” και να λένε τη γνώμη τους σχετικά. Ελπίζουμε η κίνηση των πολιτών να γίνει μεγαλύτερη ώστε η άποψή όλων μας, να ακουστεί. Καλή σας ανάγνωση!
Χαλικάκι χαλικάκι...τα αγαλματα μας!
Όταν το πρώτο πράγμα που ακούς το πρωί, μόλις έχεις ξυπνήσει (και στραβά μάλιστα λόγω ζέστης), όντας κ λόγω του εν δυνάμει επαγγέλματος λίγο παραπάνω ευαισθητοποιημένος με το θέμα των μαρμάρων του Παρθενώνα, είναι η αίτηση της υπεύθυνης του Υπουργείου Πολιτισμού της Αγγλίας για τον δανεισμό για ένα τρίμηνο των μαρμάρων με όρο το ξεπουλημα τους, ω μα συγγνωμη, την υπογραφη παραχωρησης τους ηθελα να πώ στο Βρετανικο Μουσείο, το λιγότερο που μπορείς να κάνεις είναι να εξοργιστείς με το πόσο θρασσείς είναι μερικοί άνθρωποι κ αλλο πόσο άβουλοι είναι κάποιοι άλλοι!
Αλλά ας το πάρω λίγο απ την αρχή. Το 1799 ο τότε νεοδιορισμένος απο την Υψηλή Πύλη πρέσβυς Έλγιν, έστειλε μια ομάδα εργατών ώστε να πάρουν τα σχέδια του ναού της Αθηνάς με σκοπό να διακοσμήσει με τα έργα του ναού το σπίτι του στην Σκωτία. Όμως καθώς οι τουρκικές αρχές δεν πρόβαλλαν ιδιαίτερες αντιστάσεις κ ενώ ο καλός του φίλος και αρχιτέκτονας Thomas Charisson τον έπεισε ότι τα εκμαγεία των αγαλμάτων της Αθήνας θα αναζωπύρωναν τις τέχνες στην Αγγλία, αποφάσισε να τα πάρει ως έχουν. Ο Έλγιν επωφελούμενος απο την συμμαχία Αγγλίας - Τουρκίας εναντίον στον Μ. Ναπολέοντα κατάφερε να αποσπάσει σουλτανικό φιρμάνι το οποίο αόριστα επέτρεπε την μεταφορά μαρμάρων , εκτιμάται όμως ότι εννοεί κομμάτια που βρίσκονταν ηδη στο έδαφος, απο τον περιφρονητικά αναφερόμενο "ναό των ειδώλων". Έγιναν περαιτέρω ανασκαφές, με αποτελεσμα να αφαιρεθεί κ ο τοίχος που κάλυπτε σχεδόν ολοκληρωτικά τις Καρυάτιδες, ενώ παράλληλα ξεκίνησε κ η μεταφορά των μαρμάρων. Για να ελαττωθεί το βάρος των αφαιρουμένων γλυπτών πριονίζονταν πολλά σε δύο μέρη. Ετσι διχοτομήθηκε ένα κιονόκρανο του Παρθενώνα (έτσι διχοτομημένο βρίσκεται στην αίθουσα Ελγινείων του Βρετανικού Μουσείου σήμερα), το γείσο του Ερεχθείου και πολλές μετώπες και πλάκες της ζωφόρου. Βέβαια σύμφωνα με πηγές του 1810 διαψεύδονται οι ισχυρισμοί των Άγγλων για την αναισθησια που διεκρινε τους Έλληνες για τα αρχαία ευρήματα καθώς έχει διασωθεί η λαϊκή παράδοση για το "κλάμμα των 5 αδερφών της Καρυάτιδας που “κλάπηκε”, δηλαδή των αντιδράσεων του πλήθους που παρακολουθούσε την υφαρπαγή των μνημείων. Μεταφέρθηκαν περίπου 270 κιβώτια γεμάτα κομμάτια αρχαιοτήτων τα οποία ο Έλγιν είχε τοποθετήσει σε ένα πρόχειρο υπόστεγο στον κήπο του σπιτιού του , αφήνοντας τα έκθετα στην υγρασία του Λονδίνου. Ασκήθηκε κριτική στον Έγλιν για τον τρόπο που απέσπασε τα μάρμαρα αλλά το αγγλικό κοινοβούλιο ενέκρινε κονδύλι για την κατασκευή μιας αίθουσας για τα Ελγίνεια μάρμαρα καθώς συνέτειναν στην ανάπτυξη των τεχνών της Αγγλίας αλλά και στην “αύξηση του εθνικού χαρακτήρα, του δημόσιου πλούτου και του μεγαλείου της”.
Απο το 1817 κ έπειτα έχουν γίνει εκατοντάδες διαβήματα απο την ελληνική κυβέρνηση για τον επαναπατρισμό των μαρμάρων αλλά πέφτουν στο κενό. Ιδιαίτερα τώρα το θέμα έχει ανοίξει κ λόγω του νέου Μουσείου (έκτρωμα) της Ακρόπολης. Έτσι φτάσαμε στο σημείο να μας ζητούν τον πλήρη έλεγχο των μνημείων καθώς εκείνοι τα φροντίζουν καλλίτερα (παλαιότερα αέρας γεμάτος κάρβουνο, καθαρισμός με χλωρίνη, υγρασία που καταστρέφει το ευαίσθητο Πεντελικό μάρμαρο, ενώ ακόμα μας δίνουν ιδέες πως να μας φαίνονται χρήσιμα τα πάμπολλα αγάλματα της πατρίδας μας, χρησιμοποιώντας π.χ. τα ως τραπεζάκι σε εκλδηλώσεις!).
Αλλά αποφασίσαμε να μιλησουμε... Παρακαλώ προσοχή! Δεν δεχόμαστε ούτε τον τρίμηνο δανεισμό που μας προσφέρουν αλλά ούτε κ τον μακρoχρόνιο δανεισμό που προτείναμε κάποτε αλλα ζητάμε… (κύριε των δυνάμεων -των βορειο-ατλαντικών βέβαια) την οριστική επιστροφή των μαρμάρων χωρίς να λέμε κ όχι στο πρόγραμμα πολιτιστικών ανταλλαγών ανάμεσα στα ευρωπαϊκά μουσεία, κάνοντας έτσι τα ήδη ταλαιπωρημένα μνημεία μας, μπαλάκι του πινγκ πονγκ!!!
Ωραία λύση βρήκατε πάλι. Μπράβο, μπράβο… Ούτε χαλικάκι δεν θα μείνει για τα παιδιά μας!
NIKHΣΕ Η ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ!
Επιτέλους τελείωσαν και οι ευρωεκλογές! Οι Έλληνες κάναμε το καθήκον μας και εκλέξαμε τους βουλευτές που θα μας εκπροσωπήσουν επάξια στις Βρυξέλλες. Βεβαίως μόνο οι μισοί πήγαμε στις κάλπες. Οι άλλοι μισοί κάναμε το καθήκον μας σαν Έλληνες και στηρίξαμε τον εσωτερικό τουρισμό που μας έχει ανάγκη. Τέσσερα εκατομύρια Έλληνες γεμίσαμε τις παραλίες, τις καφετέριες και τα ξενυχτάδικα. Ποιος μπορεί να τους κατηγορήσει;
Υπάρχουν δεδομένα που δεν συμφέρει στους πολιτικούς να τα αναφέρουν. Το κυριότερο είναι ότι η ευρωβουλή δεν νομοθετεί! Βουλευτές χωρίς δικαίωμα νομοθετικού έργου! Θα ρωτήσει κάποιος. Και τότε τι κάνουν; Απλά όταν ψηφίζεται νόμος περνά και από αυτούς για έγκριση.
Το νομοθετικό έργο το κάνουν οι υπουργοί των χωρών μελών των κρατών. Τότε γιατί στέλνουν τα κράτη της Ευρώπης 785 πολιτικούς; Έλα μου ντε! Ο λόγος είναι απλός και σαφής. Στην Ευρώπη στέλνονται πολιτικοί, που είτε ενοχλούν την κυβέρνηση της χώρας, βλέπε Γιαννάκου, είτε για χαβαλέ, βλέπε πανέμορφες κορασίδες του συστήματος Μπερλουσκόνι, είτε γιατί κάποια κόμματα πατώνουν στη χώρα τους και ξέρουν ότι λόγω χαλαρής ψήφου οι πολίτες θα τους δώσουν το βήμα στις Βρυξέλλες, βλέπε Λεπέν και άλλα ακροδεξιά κόμματα.
Στο δικό μας τόπο, οι μισοί πολίτες αποφάσισαν ότι δεν αξίζει τον κόπο να ασχοληθούν με τις συγκεκριμένες εκλογές και προτίμησαν τη βουτιά στη θάλασσα. Καλά έκαναν. Όταν κάθε μέρα τον τελευταίο μήνα βγαίνει και κάποιο παρακλάδι από σκάνδαλο που ήδη έχουμε μάθει, όταν παίρνουμε απόφαση ότι τίποτα δεν προχωρά στη χώρα αν δεν μεγαλώσει λίγο ακόμη ο λογαριασμός του εκάστοτε υπεύθυνου που θα υπογράψει και φυσικά όταν ξέρουμε ότι ο δικός μας λογαριασμός τραπέζης δεν θα μεγαλώσει ούτε κατά ένα ευρώ, ποιος ο λόγος να στερηθούμε την καταπληκτική θάλασσα που διαθέτει απλόχερα η χώρα μας.
Όσο για τους άλλους μισούς που θεώρησαν ότι αξίζει τον κόπο να ξοδέψουν δέκα λεπτά από το χρόνο τους για να ασκήσουν το δικαίωμά τους, είναι μια καλή ευκαιρία για τους πολιτικούς συνολικά αυτού του τόπου να σκεφτούν τι συμβαίνει στο μυαλό και στην καρδιά των απλών πολιτών. Τους προτείνω να μην ασχοληθούν με τους δικούς τους ψηφοφόρους, αλλά αυτούς των μικρών συνδυασμών. Εμένα προσωπικά με ανησυχούν οι απόλυτες ψήφοι που πήραν.
Οι συνδυασμοί των Παπαθεμελή, Βεργή, Ελλήνων κυνηγών, Μάνου, Λεβέντη και ΟΑΚΚΕ πήραν από 3000 εώς 6000 ψήφους! Δεν πιστεύω ότι οι οικογένειές τους είναι τόσο μεγάλες. Μάλλον υπήρξε κόσμος που τους ψήφισε. Αν θεωρήσουμε ότι τους κυνηγούς τους ψήφισαν κυνηγοί και τους Βεργή και Λεβέντη τους ψήφισαν για την πλάκα του πράγματος, οι Παπαθεμελής και Μάνος έχουν κάτι να πουν και προσωπική μου άποψη είναι ότι αυτά που πρεσβεύουν είναι επικίνδυνα! Το πολιτικό μας σύστημα είναι η Δημοκρατία και δεν νομίζω ότι κινδυνεύει. Αυτό όμως που δεν συνειδητοποιούμε είναι ότι οι άπόψεις τους περνάνε στο εξωτερικό και χρησιμοποιούνται από διάφορα κέντρα που τις προωθούν κατά το δοκούν. Σε εμάς φαίνεται μικρό το κακό, αλλά αν δούμε συνολικά τα μηνύματα που έχουν περάσει αυτά τα κέντρα στηριζόμενα σε απόψεις που έχουν εκφραστεί κατά καιρούς θα προσέξουμε ότι η δουλειά τους γίνεται. Σε ανύποπτο χρόνο χρησιμοποιούνται και κάνουν μεγάλη ζημιά κυρίως στα εθνικά μας ζητήματα. Ας το προσέξουν αυτό οι πολιτικοί μας γιατί δεν είναι απίθανο να το βρούμε μπροστά μας και θα ψάχνουν να βρουν τρόπους να καλύψουν “κοτσάνες” που εκτοξεύτηκαν με μόνο σκοπό την αλίευση ψηφαλακίων.
Άντε και του χρόνου να ασκήσουμε το δικαίωμά μας! Ζήτω η Δημοκρατία!
Άδικες ερωτήσεις χωρίς δίκαιες απαντήσεις…
και είμαι από τους τυχερούς που έχουν απαλλαγεί από τον εφιάλτη της αιμοκάθαρσης εδώ και μια τετραετία, σύντομα μάλιστα θα έχω τα τέταρτα γενέθλια του μοσχεύματός μου (αναρωτιέμαι αν αυτή τη φορά θα πρέπει να σβήσω και κεριά μάλιστα), υπάρχουν ακόμα στιγμές που κάνω τις ίδιες «άδικες» ερωτήσεις που έκανα και ως αιμοκαθαιρώμενη και φυσικά ακόμα δεν παίρνω «δίκαιες» απαντήσεις για να ικανοποιηθεί η περιέργειά μου.
Όταν πριν από 10 περίπου χρόνια άκουσα το γιατρό να μου λέει «έχεις αρχόμενη νεφρική ανεπάρκεια» η αλήθεια δεν κατάλαβα ακριβώς τι εννοούσε. Ήξερα αρκετά πράγματα για το διαβήτη που με ταλαιπωρούσε από τα 16 μου αλλά ποτέ δεν πίστευα ότι θα έφτανα σ’αυτό το σημείο με την ομολογουμένως ανεξέλεγκτη απροσεξία μου. Το νέο τότε με είχε χτυπήσει σαν κεραυνός και το μόνο που σκεφτόμουν σε όλο το δρόμο της επιστροφής σπίτι ήταν «γιατί σε μένα?». Άδικη ερώτηση Νο 1. Για να είμαι απόλυτα ειλικρινής, ποτέ δεν μου απάντησε κανείς, αλλά ακόμα κάνω την ίδια ερώτηση από καιρό σε καιρό.
Πάλευα περίπου μια τετραετία με φάρμακα, δίαιτες, γιατρούς, κυκλοφορούσα με 10 κιλά μέσο όρο κατακράτησης υγρών και υπήρχαν φορές που με αηδίαζε η εικόνα μου στον καθρέφτη. Και αναρωτιόμουν «γιατί σε μένα?» (η Νο 1 «άδικη» ερώτηση) και συνέχιζα «μου αξίζει κάτι τέτοιο?». Ήταν η Νο 2 «άδικη» ερώτηση που η απάντηση ήταν προφανής αλλά στην πραγματικότητα δεν έψαχνα για απάντηση έτσι κι αλλιώς σ’αυτή την ερώτηση.
Όταν τέλος έφτασα στην αιμοκάθαρση και πήγαινα στο μηχάνημα 4 ώρες, 3 φορές την εβδομάδα, κάθε φορά κοίταζα γύρω μου τους άλλους ασθενείς, 99% ηλικιωμένους, και σκεφτόμουν «τι δουλειά έχεις εσύ 30 χρονών εδώ μέσα?». Άδικη ερώτηση Νο 3. Τι δουλειά είχα εκεί μέσα? Αλλά όταν το σκεφτόμουν καλύτερα απαντούσα με μια άλλη ερώτηση στον εαυτό μου, δίκαιη αυτή τη φορά «κι αυτοί οι άνθρωποι, ηλικιωμένοι και κουρασμένοι, που έφτασαν στη σύνταξη για να περνάν τις ώρες τους ήρεμα και όχι στην αιμοκάθαρση, ΤΙ ΔΟΥΛΕΙΑ ΕΧΟΥΝ ΕΔΩ ΜΕΣΑ;;».
Όντας 4 χρόνια μεταμοσχευμένη και έχοντας περάσει πολύ άσχημες στιγμές και σ’αυτά τα χρόνια, με νοσηλείες, αγωνία, ανάμεικτα συναισθήματα χαράς με τα καλά αποτελέσματα εξετάσεων και απογοήτευσης όταν κάτι στραβώνει, έχω μάθει να μη ρωτάω και πολύ συχνά τον εαυτό μου για οτιδήποτε. Όμως κάπου κάπου λέω μέσα μου «θα το αντέξεις?» και μερικές φορές παίρνω μια απάντηση που λέει «είσαι πολύ δυνατή και τίποτα δε θα σε κάνει να το βάλεις κάτω. Είσαι μαχητής και τα δύσκολα είναι για τους μαχητές. Ψηλά το κεφάλι…».
Δεν ξέρω αν η απάντηση είναι δίκαιη, αν στο μέλλον θα έχω περισσότερες άδικες ερωτήσεις, ξέρω όμως ότι κι εγώ και οι άλλοι σαν εμένα έχουμε πολύ κουράγιο μέσα μας και μπορεί ο δρόμος να είναι ανηφορικός, με αγκάθια, με λακκούβες, ίσως να βρέχει στην πορεία ή να έχει καύσωνα, αλλά τουλάχιστον είναι ένας δρόμος που προχωράμε. με δύσκολα και ασταθή βήματα μερικές φορές αλλά ΟΡΘΙΟΙ και ΖΩΝΤΑΝΟΙ!!!
Ευρωπαϊκή αδιαφορία
Επιτέλους οι κοινοβουλευτικές εκλογές Σαββατοκύριακου πραγματοποιήθηκαν στην Ευρωπαϊκή Ένωση. Στις ειδήσεις μπορούμε να ακούσουμε για τα αποτελέσματα, οι αναλυτές μιλούν για τη χαμηλή συγκέντρωση ψηφων, δεδομένου ότι μόνο 43%, δηλαδή 375 εκατομμύρια επι των ψηφοφόρων άσκησε το πολιτικό του δικαίωμά , έναντι 45.5% στην τελευταία φορά το 2004. Από τα 27 κράτη-μέλη της Ε.Ε. το χαμηλότερο ενδιαφέρον εδειξαν οι πολίτες στη Σλοβακία, όπου μόνο 19.64% των ψηφοφόρων συμμετείχε, ενώ το υψηλότερο ήταν στο Λουξεμβούργο με όχι περισσότερο από 29%. Αλλά δεν υπάρχει τίποτα που εκπλήσσει σε αυτήν την χαμηλή συμμετοχή, ήταν προβλέψιμη. Οι περισσότεροι Ευρωπαίοι βρισκονται καχύποπτοι μπρος τα θέματα της Ένωσης, η οποία είναι αρκετά κατανοητή. Για τις ευρείες μάζες του πληθυσμού η ΕΕ είναι ακόμα ένας απόμακρος και μυστήριος οργανισμός . Είναι γεγονός ότι πολλοί άνθρωποι δεν γνωρίζουν πώς εργάζεται πραγματικά η Ευρωπαϊκή Ένωση. Λέγοντας με μια μικρή υπερβολή, όλα αυτά που μπορεί να δει ένας απλός πολίτης είναι πολύ γραφειοκρατεία, λόγια ντυμένα με δύσκολες εκφράσεις που αυτος δεν τις καταλαβαίνει, και αποφάσεις που καθιστούν τις ζωές τους πιό περίπλοκες. Μόνο μερικό χειροπιαστά πλεονέκτημα που μπορούν να δουν: την λειτουργία υποβολής προσφορών-που σημαίνουν κάποια οικονομική ενίσχυση, και το ό,τι είναι ευκολότερο να περάσει τα σύνορα χωρών μέσα στην Ένωση.
Δεδομένου ότι αισθάνονται κατ αυτόν τον τρόπο την ΕΕ, έτσι και αυτές οι εκλογές δεν θα έχουν κ κάποια σοβαρή επίδραση στη καθημερινή ζωή τους. Είναι εμφανές ότι δεν είχαν κανένα κίνητρο να παρευρεθούν στην ψηφοφορία. Το αυξανόμενο κίνημα του "ευρωσκεπτικισμού" παρουσιάζεται στην έκβαση της εκλογής επίσης. Το κέντρώο Ευρωπαϊκό Λαϊκό Κόμμα κέρδισε 264 των 736 εδρών του Κοινοβουλίου. Οι "σοσιαλιστές" ήρθαν δεύτεροι, αρπάζοντας 183 καθίσματα, ενώ οι φιλελεύθεροι ήρθαν τρίτοι με 84, ακολουθούμενος από το Πράσινο Κόμμα με 50 καθίσματα. Έναντι του αποτελέσματος που ήταν 5 έτη πριν, όταν είχαν τα δύο κύρια συμβαλλόμενα μέρη του κέντρου, του ΕΛΚ και των Σοσιαλιστών 282 και 203 έδρες, μπορούμε να δούμε ότι υπάρχει μια ελάχιστα μετατόπιση προς το κέντρο. Αλλά πιο σχετικό και ανησυχητικό είναι ότι τα ποσοστά των ¨άκρων" ανέβηκαν κατακόρυφα. Και οι δύο πλευρές - ειδικά η άκρα δεξιά κέρδισε τη δημοτικότητα, περισσότερο στην Αυστρία, τη Δανία, τη Φινλανδία, την Ουγγαρία και την Ιταλία. Υπάρχει αναμφισβήτητα, η γενική υποχώρηση η οποία έχει προκαλέσει και μια γενική δυσαρέσκεια. Το συμβαλλόμενο μέρος κυβέρνησης υπέστη μια ήττα στην Ελλάδα, την Ισπανία, τη Μεγάλη Βρετανία, την Ουγγαρία, την Ιρλανδία και τη Λετονία - όλα αυτά σε χώρες των οποίων τα οικονομικά προβλήματα έχουν οξυνθεί. Σε αυτές τις περιοχές οι εκλογές δεν ήταν σημαντικές μόνο για να υπάρχου εκλεγμένοι αντιπρόσωποι στο Κοινοβούλιο, αλλά ήταν μια εθνική πολιτική ερώτηση, μια έκφραση της άποψης του λαού για τους ηγέτες των χωρών του. Από όλες αυτές τις εκβάσεις έχει γίνει σαφές ότι πολλοί άνθρωποι θέλουν την αλλαγή, θέλουν τη λύση για την κρίσιμη οικονομική κατάσταση τους. Προφανώς σε διάφορες χώρες δεν έχουν καμία πίστη στις κυβερνήσεις τους, ούτε έχουν τις παραισθήσεις και τις μεγάλες προσδοκίες για την Ευρωπαϊκή Ένωση, η οποία σε το φαίνεται να είναι ακόμα ανίκανη να κάνει τα αξιοπρόσεκτα βήματα. Δεν μας κάνει καμία έκπληξη ότι οι άνθρωποι δίνουν περισσότερη προσοχή στα προβλήματα της πατρίδας τους απ'ό, τι στα γεγονότα που λαμβάνουν χώρα στις μακρινές Βρυξέλλες.
Αλάτι και υψηλή αρτηριακή πίεση: Δύο σιωπηλοί δολοφόνοι
Βασίλειος Βοττέας αναπληρωτής επίκουρος καθηγητής, διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής Γ.Ν.Α. «Λαϊκό», πρόεδρος της Ελληνικής Αντιϋπερτασικής Εταιρείας
Η Ελληνική Αντιϋπερτασική Εταιρεία (ΕΑΕ), ως μέλος του Παγκόσμιου Οργανισμού, καλεί τους Έλληνες κάθε φύλου, ηλικίας και κατάστασης υγείας, να πραγματοποιήσουν το «μεγάλο βήμα» και να προχωρήσουν στον περιορισμό των ποσοτήτων αλατιού, που χρησιμοποιούν στο καθημερινό φαγητό τους.
Είναι εκπληκτικό όμως, ότι δύσκολα μπορεί να αντιληφθεί κάποιος πόσο μεγάλο όφελος μπορεί να προκύψει για την υγεία του, από ένα τόσο απλό μέτρο, όσο ο περιορισμός του αλατιού στη διατροφή του.
Το παρόν κείμενο, το οποίο συντάχθηκε με πρωτοβουλία της
Ελληνικής Αντιϋπερτασικής Εταιρείας, έχει σκοπό να ενημερώσει, αφ' ενός, τον
πληθυσμό της Ελλάδος για τις βλαβερές συνέπειες που προκαλεί στην υγεία κάθε
ατόμου η μεγάλη κατανάλωση αλατιού και να βοηθήσει, αφ' ετέρου, όσους πεισθούν
για τα ευεργετήματα που θα εξασφαλίσουν από τη μείωση αυτής της κατανάλωσης,
στα βήματα που πρέπει να ακολουθήσουν προς αυτή την κατεύθυνση.
Αλάτι: Ένας από τους κύριους παράγοντες πρόκλησης αθηροσκλήρωσης
Είναι πλέον γνωστό ότι η κύρια ένοχος για την ανάπτυξη της αθηροσλήρωσης, είναι η παρουσία των παραγόντων αγγειακού κινδύνου, όπως η παχυσαρκία, η υπέρταση που προκαλείται με τη συμμετοχή της πλούσιας σε αλάτι διατροφής, ο σακχαρώδης διαβήτης, το κάπνισμα και η υψηλή χοληστερίνη.
Το αλάτι δε, καθώς είναι από τους κύριους παράγοντες που προκαλούν την υπέρταση είναι προφανές ότι καταλήγει να αποτελεί και το ίδιο, κύριο παράγοντα πρόκλησης αθηροσκλήρωσης.
Αντίθετα, η απουσία αυτών των παραγόντων είναι προφανές ότι προφυλάσσει τα άτομα από τον κίνδυνο να αναπτύξουν κάποιο καρδιαγγειακό νόσημα. Το στοιχείο αυτό υπογραμμίζει και μεγεθύνει την ανάγκη της καταβολής προσπαθειών, από κάθε άτομο, για την καταπολέμηση και εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, οι οποίοι το επιβαρύνουν.
Αναρρωτάται, λοιπόν, κανείς, εάν αξίζει, για τη λίγη επιπλέον γευστική ευχαρίστηση, που μπορεί, ίσως, να προσφέρει η προσθήκη επιπρόσθετου αλατιού στο φαγητό, να διακινδυνεύσει οποιοσδήποτε να εκτεθεί στον κίνδυνο να υποστεί όλες τις συνέπειες της αθηροσκλήρωσης, όπως αυτές περιγράφηκαν προηγουμένως.
Έστω κι αν δεν είναι εύκολη η προσπάθεια, τα ευεργετήματα που θα υπάρξουν από την ευόδωση της είναι τόσο σημαντικά, ώστε πραγματικά, να αξίζει να το επιχειρήσει κανείς.
Το αλάτι, το νάτριο, η λειτουργία του οργανισμού, η πίεση και η υπέρταση
Η πίεση του αίματος, (αρτηριακή πίεση) αποτελεί παράγοντα
ζωής. Είναι αυτή που προωθεί το αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα, μεταφέροντας
σε όλα τα όργανα και τους ιστούς του, το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά, που
είναι απαραίτητα για τη διατήρηση τους στη ζωή και για την ομαλή λειτουργία
τους. Η προώθηση αυτή γίνεται μέσω των αγγείων, ακολουθώντας τους νόμους της
υδραυλικής. Επιτυγχάνεται δε, μέσω των παλμικών κινήσεων της καρδιάς και των
αγγείων και του καλού συντονισμού της λειτουργίας τους.
Χωρίς πίεση δεν υπάρχει ζωή. Συνεπώς, όλα τα άτομα έχουν -και πρέπει να έχουν-αρτηριακή πίεση. Τα προβλήματα εμφανίζονται όταν η αρτηριακή πίεση γίνεται αρτηριακή υπέρταση.
Με τον όρο «αρτηριακή πίεση» εννοούμε την πίεση που ασκεί το αίμα στο εσωτερικό τοίχωμα των αρτηριών (είναι τα μεγάλα αγγεία του σώματος) όταν διέρχεται μέσω αυτών, κατευθυνόμενο από την καρδιά προς τα διάφορα σημεία του σώματος. Γίνεται εύκολα κατανοητό ότι η πίεση αυτή, συμφωνά και με τις αρχές της υδροδυναμικής, είναι τόσο μεγαλύτερη όσο μεγαλύτερος είναι ο όγκος (η ποσότητα) του υγρού (του αίματος) που αποστέλλει η καρδιά στα αγγεία. Ο όγκος αυτός ρυθμίζεται από πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων και το σύνολο των υγρών (του νερού) που υπάρχει στο σώμα.
Η υπέρταση αναγνωρίζεται ως κύριος παράγων καρδιαγγειακού κινδύνου, καθώς συμμετέχει στη δημιουργία της αθηροσκλήρωσης και, μέσω αυτής, στην ανάπτυξη των καρδιαγγειακών νοσημάτων και των επιπλοκών τους, που αναφέρθηκαν ήδη. Κυρίως, όμως, οι υψηλές τιμές της πίεσης ευθύνονται περισσότερο από κάθε άλλον παράγοντα για την πρόκληση αγγειακών εγκεφαλικών επεισοδίων.
Το πρόβλημα είναι ότι η υπέρταση δεν προκαλεί συμπτώματα -κι αυτό έχει σαν αποτέλεσμα, πολλά άτομα, παρ' ότι έχουν υπέρταση, να μην το αντιλαμβάνονται και να μην το γνωρίζουν. Έτσι, μένουν χωρίς θεραπεία -κι αυτό «υποσκάπτει» την υγεία των αγγείων, των ζωτικών τους οργάνων και, ακόμη, της ζωής τους.
Το ίδιο κινδυνεύουν και άτομα, τα οποία, παρ' ότι γνωρίζουν ότι έχουν υπέρταση και ο γιατρός τους έχει συστήσει να παίρνουν φάρμακα, εκείνα αμελούν να τα παίρνουν στην ώρα τους ή τα ξεχνούν τελείως. Η υπέρταση, όμως, δουλεύει πάντοτε «υπόγεια» και «ύπουλα» και καιροφυλακτεί.
Η προσοχή, συνεπώς, για τη συγκράτηση των τιμών της πίεσης σε
χαμηλό επίπεδο, πρέπει να είναι τεταμένη και να έχει τη μορφή μόνιμης
επαγρύπνησης.
Η ελαστικότητα των αγγείων
Τα αγγεία από την πλευρά τους είναι υποχρεωμένα να συντονίζονται με τον ρυθμό των παλμών της καρδιάς. Αυτό συμβαίνει γιατί πρέπει να μπορούν να δέχονται χωρίς πρόβλημα το αίμα με όποιες διακυμάνσεις συχνότητας και όγκου το εξωθεί, κάθε στιγμή, εκείνη προς αυτά, να υποβοηθούν, στη συνέχεια, την περαιτέρω προώθηση του προς την περιφέρεια του σώματος και να αποφεύγουν, ταυτόχρονα, να υφίστανται υπερβολικές πιέσεις, ώστε η αρτηριακή πίεση να παραμένει πάντοτε σε ανεκτά για τον οργανισμό επίπεδα.
Για να το επιτύχουν αυτό, τα αγγεία είναι εφοδιασμένα με ελαστικότητα, χάρη στην οποία μπορούν να αυξομειώνουν την ελαστικότητα τους.
Όταν, όμως, για κάποιους λόγους (μεταξύ των οποίων και η αύξηση της ηλικίας και το αλάτι της διατροφής) μειωθεί η ελαστικότητα του, το αγγείο σκληραίνει και «αντιστέκεται» σε κάθε ανάγκη προσαρμογής του, στον όγκο του αίματος που δέχεται. Όσο δε μεγαλύτερη είναι η σκλήρυνση του αγγείου τόσο μεγαλύτερη είναι και η αντίσταση του στην ανάγκη αυξομείωσης της χωρητικότητας του αυλού του.
Αυτή η «αντίσταση» του αγγείου στην αναγκαία αυξομείωση της διαμέτρου του, υποχρεώνει το αίμα να «συνωστίζεται» και να «ασφυκτιά» μέσα στον αυλό του αγγείου, αφού ωθείται από την καρδιά προς περιβάλλον, το οποίο δεν μπορεί (δεν επαρκεί, είναι μικρό) να το χωρέσει.
Μοιραία, τότε, το αίμα προσπαθώντας να βρει χώρο νια να διέλθει, πιέζει το αγγείο, με όλο και μεγαλύτερη δύναμη, αυξάνοντας αντίστοιχα την αρτηριακή πίεση. Όσο δε μεγαλύτερος είναι ο όγκος του αίματος, που προσπαθεί να περάσει μέσα από σκληρυμένο αγγείο ή όσο μεγαλύτερη είναι η αντίσταση που εκδηλώνει το αγγείο στην προσαρμοστικότητα του, τόσο μεγαλύτερη διαμορφώνεται η αρτηριακή πίεση. Στην Ιατρική, άλλωστε, η έννοια «πίεση», ορίζεται ως το γινόμενο του όγκου (του αίματος και, κατ' επέκταση, των υγρών του σώματος) Χ (επί) την αντίσταση των αγγείων.
Ο σπουδαίος ρόλος του αλατιού στη διαμόρφωση της υπέρτασης
Τα στοιχεία αυτά αναδεικνύουν τον σπουδαίο ρόλο του αλατιού στη διαμόρφωση της υπέρτασης. Γιατί η παρουσία του επηρεάζει και τους δυο παράγοντες που αναφέρθηκαν προηγουμένων ως συνιστώσες της αρτηριακής πίεσης.
Το αλάτι, δηλαδή:
- Προκαλεί κατακράτηση υγρών, αυξάνοντας έτσι τον
όγκο τους (συνεπώς και τον
όγκο του αίματος), και - Επιδρά στα αγγεία, συμβάλλοντας (μαζί με άλλους
παράγοντες, όπως π.χ. η
ηλικία) στη σκλήρυνση (συνεπώς και στην απώλεια της ελαστικότητας) των
αγγείων.
Με τη σειρά τους, αυτά, εξηγούν γιατί η αρτηριακή υπέρταση εμφανίζεται συχνότερα στα ηλικιωμένα άτομα και νωρίτερα, στα άτομα που χρησιμοποιούν πολύ αλάτι στο φαγητό τους.
Μεταξύ των αιτιών, που έχουν αναγνωρισθεί με βεβαιότητα μέχρι σήμερα ως «υπερτασιογόνοι», κυριότεροι είναι οι:
- Γενετική προδιάθεση (κληρονομικότητα)
- Παχυσαρκία
- Διαβήτης
- Κάπνισμα
- Πρόσληψη επιπρόσθετου αλατιού στη διατροφή
- Αγχος
- Μη ισορροπημένη διατροφή
- Ηλικία
- Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας
Αλάτι και νάτριο - ΙΙόσο χρειάζεται - Πόσο καταναλώνεται
Πολλοί θεωρούν ότι «αλάτι» και «νάτριο» έχουν την ίδια έννοια. Δεν είναι όμως ακριβώς έτσι. Το αλάτι είναι «χλωριούχο νάτριο». Αποτελεί, δηλαδή, χημική ένωση, που αποτελείται κατά 40% από νάτριο και κατά 60% από χλώριο. Αυτό δε που συναντάται στη φύση και σε όλα σχεδόν τα τρόφιμα, είναι το νάτριο κι όχι το χλωριούχο νάτριο.
Το νάτριο είναι απαραίτητο για τη ρύθμιση της ισορροπίας των υγρών στον οργανισμό, καθώς και για τη μεταφορά ηλεκτρικών φορτίων. Ωστόσο, 1 γραμμάριο την ημέρα, είναι αρκετό για να καλυφθούν αυτές οι ανάγκες.
Με τη βοήθεια του αλατιού, οι άνθρωποι λαμβάνουν αυξημένα ποσά ιωδίου και φθορίου (πρόσθετες ουσίες του αλατιού), που συμβάλλουν σε υγιή θυρεοειδή αδένα και σε γερά δόντια αντίστοιχα. Η προσθήκη του ιωδίου στο αλάτι έχει οδηγήσει στην αντιμετώπιση του προβλήματος της δυσλειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα, που ήταν ένα σοβαρό πρόβλημα σε περιοχές που είναι μακριά από τη θάλασσα. Το αλάτι χρησιμοποιείται ως συντηρητικό των περισσότερων τροφίμων, καθώς επίσης και για καλύτερη γεύση. Τα άλατα του νατρίου έχουν και βακτηριοστατική δράση, για παράδειγμα εμποδίζουν την αύξηση ορισμένων μικροβίων.
Η ποσότητα, του αλατιού (χλωριούχο νάτριο) που χρειάζεται ο ανθρώπινος οργανισμός για να ζήσει φυσιολογικά, είναι 4-5 γραμμάρια (περίπου 2,5 γραμμάρια νατρίου) την ημέρα -κι αυτό το βρίσκει εύκολα από τη φύση στα τρόφιμα που καταναλώνει. Αντ' αυτού, ο μέσος άνθρωπος καταναλώνει περίπου δέκα φορές περισσότερο, χρησιμοποιώντας είτε αυτούσια επιπρόσθετο αλάτι στο φαγητό του, είτε τροφές με μεγάλη περιεκτικότητα σε αλάτι, όπως τυριά, ξηροί καρποί, τσιπς, αλλαντικά, κατεργασμένα προϊόντα, σάλτσες (σως) κ.α.
Όχι αλάτι - Όχι χάπια για την πίεση
Όσοι είστε ήδη υπερτασικοί, πρέπει να ξέρετε ότι, μειώνοντας το αλάτι στο φαγητό σας, θα μειώσετε και την πίεση σας. Όχι αμέσως, αλλά σε διάστημα μερικών εβδομάδων ή και αρκετών μηνών. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να προσπαθείτε συνέχεια και να κάνετε τρόπο ζωής για σας και την οικογένεια σας, περιλαμβανομένων και των παιδιών, την χωρίς αλάτι διατροφή. Εάν, άλλωστε, ξαναρχίσετε να τρώτε περισσότερο αλάτι, η πίεση σας θα αυξηθεί εκ νέου.
Πρέπει, ακόμη, να ξέρετε ότι ο περιορισμός της πρόσληψης αλατιού δεν μειώνει την πίεση σ' όλα τα άτομα το ίδιο. Ατομα με ευαισθησία στο αλάτι («αλατοευαίσθητα», όπως λέγονται) ωφελούνται περισσότερο από τον περιορισμό της κατανάλωσης του, σε σύγκριση με εκείνα που δεν είναι αλατοευαίσθητα.
Έτσι, είναι δυνατό, σε ορισμένους από σας, η πίεση να μειωθεί τόσο πολύ με τη μείωση της πρόσληψης αλατιού, ώστε να μη χρειάζεται, πλέον, να παίρνετε χάπια γι' αυτήν (ή, έστω, να παίρνετε λιγότερα, απ' όσο παίρνετε τώρα).
Μαγειρεύοντας χωρίς αλάτι δημιουργείτε νέα αίσθηση γεύσης
Όσοι ισχυρίζονται ότι φαγητό μαγειρεμένο χωρίς αλάτι είναι βαρετό, ανούσιο, χωρίς γεύση, κάνουν λάθος. Μαγειρεύοντας χωρίς αλάτι, θα μάθετε να χρησιμοποιείτε τη φαντασία σας, θα κάνετε συνδυασμούς με βότανα, καρυκεύματα και μυρωδικά που ποτέ δεν είχατε φανταστεί. Θα δημιουργήσετε νέα αίσθηση της γεύσης με κρασιά, ποτά, εξωτικά βότανα και έλαια. Το να μαγειρεύετε χωρίς αλάτι είναι πολύ εύκολο και, ταυτόχρονα, τόσο νόστιμο όσο και αρωματικό.
Αρχίστε από τα ψώνια
Η προμήθεια τροφίμων χαμηλής περιεκτικότητας σε νάτριο, είναι, σήμερα, ευκολότερη απ' όσο παλαιότερα, αφού τώρα, τα περισσότερα είδη κυκλοφορούν σε συσκευασίες, οι οποίες αναφέρουν υποχρεωτικά τα συστατικά του περιεχομένου τους, Αναζητείστε, λοιπόν, διαβάζοντας την ετικέτα, τρόφιμα χωρίς αλάτι ή χαμηλής περιεκτικότητας σε αλάτι.
Να είστε επιφυλακτικοί με τα κρακεράκια, τα μπισκότα, τα κέικ, τις φρυγανιές κ.ά. που κυκλοφορούν στο εμπόριο. Περιέχουν σε σημαντικές ποσότητες, νάτριο και/η χοληστερίνη και κεκορεσμένα λίπη. Είναι σαφώς καλύτερο να μάθετε να τα παρασκευάζετε μονοί σας.
Τα δημητριακά είναι ιδανικά για διατροφή χαμηλού νατρίου και χαμηλού λίπους. Τα περισσότερα δημητριακά δεν έχουν κεκορεσμένο λίπος ή χοληστερίνη.
Τα μαγειρεμένα δημητριακά, το ρύζι και τα ζυμαρικά σχεδόν δεν περιέχουν καθόλου νάτριο. Απλά θυμηθείτε να μη βάζετε αλάτι στο νερό που τα βράζετε.
Οι περισσότερες σάλτσες για σαλάτες που κυκλοφορούν περιέχουν αλάτι σε μεγάλες ποσότητες και καλό είναι να αποφεύγονται.
Συμπεράσματα
Εάν μειώσουμε την ημερήσια πρόσληψη άλατος στα 2-4 γραμμάρια, πολλές φορές, επιτυγχάνεται σημαντική πτώση της αρτηριακής πίεσης και ελαττώνεται η απαιτούμενη δόση των διουρητικών ή άλλων αντιϋπερτασικών φαρμάκων.
Οι ενήλικες πρέπει να μειώσουν την ημερήσια πρόσληψη άλατος στα 6 γραμμάρια την ημέρα (ποσότητα που αντιστοιχεί σε ένα κουταλάκι του καφέ), αν θέλουν να ελαττώσουν την αρτηριακή τους πίεση και τον κίνδυνο αναπτύξεως στεφανιαίας νόσου και εγκεφαλικού.
Τα διαθέσιμα επιστημονικά στοιχεία για τη σχέση του άλατος με την υγεία υποδηλώνουν ότι αν μειωθεί η κατανάλωση άλατος κατά 3,5 γραμμάρια ημερησίως (από τα 9,5 γραμμάρια που καταναλώνουν οι περισσότεροι άνθρωποι σήμερα, στα 6), θα υπάρξει μείωση κατά 13% στα εγκεφαλικά και κατά 10% στη στεφανιαία νόσο.
ΤΑ ΝΕΑ
Και επισημα πανδημια απο τον ΠΟΥ
Την πρώτη πανδημία γρίπης του 21ου αιώνα κήρυξε επισήμως η γενική διευθύντρια του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας δρ Μάργκρετ Τσαν. Όπως δήλωσε, το επίπεδο του παγκόσμιου συναγερμού αυξάνεται στο μέγιστο (στο 6) και υποδηλώνει πως η πανδημία έχει αρχίσει.
«Αυτό σημαίνει ότι ο κόσμος κινείται στις πρώτες μέρες της πρώτης του πανδημίας γρίπης του 21ου αιώνα», είπε η δρ Τσαν στους δημοσιογράφους.
Η δρ Τσαν διευκρίνισε πως η αύξηση του συναγερμού αντανακλά την γεωγραφική εξάπλωση του ιού Η1Ν1, αλλά δεν είναι ενδεικτική της σοβαρότητας της πανδημίας. Και αυτό, διότι η παγκόσμια αξιολόγηση του ΠΟΥ για τη νέα γρίπη είναι πως – προς το παρόν - πρόκειται για μια μετρίας σοβαρότητας νόσο.
Η δρ Τσαν είπε επίσης πως ο ΠΟΥ δεν συνιστά να κλείσουν τα σύνορα και πρόσθεσε πως δεν πρέπει να υπάρξουν περιορισμοί στην μετακίνηση των ανθρώπων και στην διακίνηση αγαθών και υπηρεσιών.
Οι δηλώσεις της δρος Τσαν συμπίπτουν με την γραπτή ενημέρωση που έγινε λίγες ώρες νωρίτερα στα 193 κράτη-μέλη του οργανισμού, έπειτα από τη σύσκεψη που πραγματοποίησε η αρμόδια διεθνής ομάδα εμπειρογνωμόνων.
Πρόκειται για την πρώτη πανδημία έπειτα από 41 χρόνια και κηρύσσεται λόγω της ραγδαίας εξάπλωσης της νόσου σε ΗΠΑ, Ευρώπη, Αυστραλία, Νότιο Αμερική και Ασία.
Η αναμενόμενη εδώ και μέρες απόφαση για κήρυξη της πανδημίας αποτελεί επιστημονική επιβεβαίωση ότι ο ιός της νέας γρίπης - παρ' ότι δεν είναι ιδιαίτερα επιθετικός - εξαπλώνεται γρήγορα στον πλανήτη.
«Σε αυτό το στάδιο, η πανδημία μπορεί να χαρακτηρισθεί παγκοσμίως ως μετρίας σοβαρότητας», γράφει ο ΠΟΥ στο ενημερωτικό σημείωμά του προς τα κράτη-μέλη, παροτρύνοντας τα να μην κλείσουν τα σύνορα και να μην θέσουν περιορισμούς στα ταξίδια και στο εμπόριο.
«Παραμένουμε σε συνεχή επαφή με τους παρασκευαστές των αντιγριπικών εμβολίων», προσθέτει.
Καθημερινά νέα κρούσματα
Η κήρυξη της πανδημίας θα εντείνει τα μέτρα των κυβερνήσεων για την προάσπιση της δημόσιας υγείας από τη νόσο, η οποίας έως τώρα προκαλεί ήπια συμπτώματα στη συντριπτική πλειονότητα των ανθρώπων που μολύνονται από αυτήν.
Έως χθες, είχαν επιβεβαιωθεί από τα εργαστήρια του ΠΟΥ 27.737 κρούσματα σε 74 χώρες, με 141 από τους ασθενείς να έχουν χάσει τη ζωή τους.
Σήμερα ωστόσο καταγράφηκαν πάνω από 30 κρούσματα σε σχολείο της πόλης Ντύσελντορφ όπου φοιτούν μικροί μαθητές από την Ιαπωνία, καθώς και δύο νέοι θάνατοι στη Νέα Υόρκη.
Επιπλέον, στο Χονγκ Κονγκ ανακοινώθηκε πως όλα τα νηπιαγωγεία και τα δημοτικά σχολεία θα μείνουν κλειστά από αύριο και για δύο εβδομάδες, διότι 12 μαθητές βρέθηκαν θετικοί στον ιό Η1Ν1.
Τα 6 επίπεδα του συναγερμού
Ο ΠΟΥ χρησιμοποιεί μία κλίμακα 6 επιπέδων συναγερμού για να προειδοποιεί τον πλανήτη για την σοβαρότητα μιας απειλής και την ανάγκη να ληφθούν προοδευτικώς εντεινόμενα μέτρα για την αντιμετώπισή της.
Όταν υπάρχει κάποια δυνητική απειλή, αρμόδιος για να αυξήσει το επίπεδο συναγερμού είναι ο γενικός διευθυντής του ΠΟΥ - εν προκειμένω η κυρία Μάργκαρετ Τσαν, η απόφαση της οποίας βασίζεται στις συστάσεις των εμπειρογνωμόνων και τα επιδημιολογικά δεδομένα.
Ο ΠΟΥ είχε αναθεωρήσει την κλίμακα του παγκόσμιου συναγερμού στις 27 Απριλίου, λίγο πριν αυξήσει το επίπεδο του συναγερμού από το 4 στο 5. Σήμερα, το αυξάνει στο 6.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, τα στάδια της κλίμακας σημαίνουν:
* Τα επίπεδα συναγερμού 1-3 αφορούν κυρίως λοιμώξεις ζώων, με λιγοστές λοιμώξεις ανθρώπων.
* Το επίπεδο συναγερμού 4 χαρακτηρίζεται από μετάδοση μεταξύ ανθρώπων ενός νέου ιού, ικανού να προκαλέσει εξάρσεις σε επίπεδο κοινότητας.
* Το επίπεδο συναγερμού 5 χαρακτηρίζεται από μετάδοση μεταξύ ανθρώπων του ιού σε τουλάχιστον δύο χώρες μιας ηπείρου.
* Το επίπεδο συναγερμού 6 είναι η πανδημία, που χαρακτηρίζεται από εκτεταμένες εξάρσεις σε περισσότερες από μία ηπείρους.
ΕΛΕΥΘΕΡΟΤΥΠΙΑ
Η υπογονιμοτητα στην Ελλαδα
Αιφνιδιαστικά μπορεί να εκδηλωθεί, αλλά και να τερματιστεί η υογονιμότητα σε μία γυναίκα ή ένα ζευγάρι. Περίπου το 50% των φυσιολογικών γόνιμων ζευγαριών επιτυγχάνει κύηση κατά το πρώτο έτος προσπαθειών και 20-35% των ζευγαριών αυτών επιτυγχάνει κύηση κατά το δεύτερο έτος προσπαθειών.
Το υπόλοιπο 15% αντιστοιχεί στα «υπογόνιμα» ζευγάρια.Αυτό τόνισε σήμερα ο ενδοκρινολόγος, επιμελητής Β΄ στη Δ΄ Μαιευτική - Γυναικολογική Κλινική του ΑΠΘ, Ανάργυρος Κούρτης, με αφορμή την Παγκόσμια Ημέρα Γονιμότητας, στις 15 Ιουνίου.
Οπως είπε, τα αίτια της γυναικείας υπογονιμότητας είναι διαταραχές στην ωοθυλακιορρηξία (10-25%), παθήσεις των σαλπίγγων (20-40%), βλάβες του τραχήλου της μήτρας (10-15%), παθήσεις της μήτρας (1-5%) και ανοσολογικοί παράγοντες (5%). Η μέση φυσιολογική πιθανότητα επιτυχίας κύησης από ένα γόνιμο ζευγάρι με κανονική σεξουαλική ζωή δεν υπερβαίνει το 20% ανά έμμηνο κύκλο. Το ποσοστό αυτό είναι μεγαλύτερο στις γυναίκες κάτω των 25 ετών, παραμένει περίπου σταθερό μέχρι την ηλικία των 30 και μειώνεται προοδευτικά μέχρι την ηλικία των 40 ετών.
Σύμφωνα μελέτες, στις ηλικίες 20 με 29 χρονών, 8% των παντρεμένων γυναικών δεν είναι γόνιμες, 15% των γυναικών στις ηλικίες 30 με 34 ετών, 22% των γυναικών στις ηλικίες 35 με 39 ετών και 29 % των γυναικών στις ηλικίες 40 με 44 ετών.
ΤΟ ΒΗΜΑ
Αποφάσεις την ερχόμενη εβδομάδα για το πρώτο πακέτο φορολογικών μέτρων
Η δεύτερη δόση, που θα περιλαμβάνει σκληρότερα μέτρα, προγραμματίζεται να ανακοινωθεί τον Οκτώβριο
Β. ΧΙΩΤΗΣ | Πέμπτη 11 Ιουνίου 2009
Την ερχόμενη εβδομάδα θα οριστικοποιήσει η κυβέρνηση τα νέα οικονομικά μέτρα που θα λάβει για να περιορίσει το έλλειμμα από το 5,4% στο 3,7% ως το τέλος του χρόνου και να πειθαρχήσει στις υποδείξεις της Ευρωπαϊκής Επιτροπής. Ο πρωθυπουργός κ. Κ. Καραμανλής ενημερώθηκε χθες τηλεφωνικά από τον κ. Ι. Παπαθανασίου για τα συμπεράσματα της Συνόδου του Εco/Fin και συμφώνησαν να συνεδριάσει την ερχόμενη εβδομάδα η οικονομική επιτροπή για να ανακοινωθούν στη συνέχεια οι νέες ρυθμίσεις με στόχο τη βελτίωση των δημοσίων εσόδων τουλάχιστον κατά 3,5 δισ. ευρώ. Οπως πληροφορείται «Το Βήμα», ο Πρωθυπουργός έχει αποφασίσει ήδη να χωρίσει τα μέτρα σε δύο δέσμες, εκ των οποίων η πρώτη και απολύτως απαραίτητη θα ανακοινωθεί την ερχόμενη εβδομάδα και η δεύτερη, που θα περιλαμβάνει σκληρότερα μέτρα, θα ανακοινωθεί τον Οκτώβριο, ταυτόχρονα με την κατάθεση στη Βουλή του προσχεδίου του προϋπολογισμού. Ως τότε άλλωστε είναι πιθανό να έχουν μεσολαβήσει και εθνικές εκλογές με αποτέλεσμα τα σκληρότερα μέτρα να αναγκαστεί να τα λάβει η νέα κυβέρνηση. Σύμφωνα με όλες τις ενδείξεις, η κυβέρνηση δεν έχει άλλους τρόπους για να εξασφαλίσει με βεβαιότητα πρόσθετα έσοδα, παρά μόνο να αυξήσει τη φορολογία σε ποτά, τσιγάρα και καύσιμα, αλλά και τα τέλη κινητής τηλεφωνίας. Παρά τη δέσμευση του Πρωθυπουργού ότι δεν θα επιβληθούν νέοι φόροι, το οικονομικό επιτελείο εκτιμά πως δεν θα υπάρξει πολιτικό κόστος από τις αποφάσεις, καθώς δεν θα επιβληθούν νέοι φόροι, αλλά απλώς θα αυξηθούν οι συντελεστές των ήδη υφισταμένων.
Προς το παρόν πάντως δεν φαίνεται να προχωρεί η νομιμοποίηση των ημιυπαίθριων χώρων και οικισμών αυθαιρέτων, που θα διασφάλιζε πρόσθετα έσοδα, καθώς ο υπουργός ΠΕΧΩΔΕ παραμένει επιφυλακτικός.
Ταυτόχρονα ο υπουργός Οικονομίας κ. Ι. Παπαθανασίου έχει δώσει αυστηρές εντολές στον φοροεισπρακτικό μηχανισμό να εντείνει τις προσπάθειες για τον εντοπισμό φοροφυγάδων, ξεκινώντας πρώτα από τις επιχειρήσεις που αρνήθηκαν να προσέλθουν στις διαδικασίες περαίωσης. Ταυτόχρονα οι υπηρεσίες της Υπηρεσίας Ειδικών Ελέγχων ξεκινούν ένα θερινό σαφάρι φοροφυγάδων, επικεντρώνοντας τις προσπάθειές τους κυρίως στα θέρετρα πολυτελούς διαβίωσης αλλά και στις μαρίνες όπου σταθμεύουν πολυτελείς θαλαμηγοί. Αναφερόμενος πάντως στα νέα οικονομικά μέτρα της κυβέρνησης ο κυβερνητικός εκπρόσωπος κ. Ευ. Αντώναρος απέφυγε χθες να περιγράψει τις νέες ρυθμίσεις, φροντίζοντας να στρέψει και πάλι τα πυρά του στην αξιωματική αντιπολίτευση, επειδή αποφεύγει να υποβάλει προτάσεις, αλλά και επειδή ζήτησε την παραβίαση του Συμφώνου Σταθερότητας.
«Ολα αυτά τα βρίσκω περίεργα. Και βρίσκω ιδιαίτερα περίεργο,αξιοπερίεργο, το γεγονός ότι το κόμμα της αξιωματικής αντιπολίτευσης διά του εκπροσώπου του, ο οποίος μάλιστα οδεύει προς την Ευρώπη ως επικεφαλής του ευρωψηφοδελτίου του ΠαΣοΚ, επιμένει και μετά τις ευρωεκλογές να παραπληροφορεί τους έλληνες πολίτες ως εάν υπήρχε μια δυνατότητα κατάργησης του Συμφώνου» παρατήρησε ο κ. Αντώναρος.
Ταυτόχρονα ο κυβερνητικός εκπρόσωπος επιβεβαίωσε ότι η κυβέρνηση προετοιμάζει «θερινό σαφάρι φοροφυγάδων» επισημαίνοντας:
«Θα κάνουμε ό,τι είναι απαραίτητοπροκειμένου οι έλληνες πολίτες με αντικοινωνική συμπεριφορά, δηλαδή εκείνοι που φοροδιαφεύγουν, να κληθούν να πληρώσουν εκείνο που τους αναλογεί. Κάτι που κάνει η μεγάλη πλειοψηφία των ελλήνων πολιτών. Εμείς δεν κρύψαμε ποτέ κάτι από τον ελληνικό λαό. Δεν το κρύψαμε βεβαίως προεκλογικά και δεν το κρύβουμε ούτε και τώρα».
ΑΠΟΓΕΥΜΑΤΙΝΗ
Είδαν το φως τους με ειδικούς φακούς επαφής από εμβρυϊκά κύτταρα
Με φακούς επαφής, στους οποίους είχαν καλλιεργηθεί εμβρυϊκά κύτταρα των ίδιων των ασθενών, επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Νέας Νότιας Ουαλίας στην Αυστραλία επιδιόρθωσαν σημαντικά την όραση σε άτομα που έπασχαν από μερική τύφλωση.
Με την πρωτοποριακή επέμβαση, που γίνεται με τοπική αναισθησία, είναι απλή και δεν κοστίζει, οι γιατροί βελτίωσαν κατά πολύ την όραση των πασχόντων σε λίγες εβδομάδες.
Οι κλινικές δοκιμές σε δύο άνδρες και μια γυναίκα, που είχαν σοβαρό πρόβλημα, εξαιτίας παραμόρφωσης του αμφιβληστροειδούς, πάθηση που είναι η τέταρτη πιο επικίνδυνη αιτία τύφλωσης και επηρεάζει τουλάχιστον 10 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο
Η έρευνα με εμβρυϊκά κύτταρα, που προέρχονται από τον ίδιο τον ασθενή, δεν εγείρει κανένα ηθικό ζήτημα και από τους ειδικούς συγκρίνεται με μια οποιαδήποτε μεταμόσχευση δέρματος.
Τα εργαστήρια βιοτεχνολογίας εργάζονται πυρετωδώς σε όλο τον κόσμο σε αυτόν τον πολλά υποσχόμενο τομέα.
Από τη Βρετανία, φέτος, οι γονείς ενός 2χρονου κοριτσιού, που δεν μπορούσε να αναγνωρίσει ούτε τα πρόσωπα των δικών της πήγαν στην Κίνα, όπου οι ειδικοί της εγχείρησαν εμβρυϊκά κύτταρα ενδοφλεβίως στα μαλλιά της.
Τα εμβρυϊκά κύτταρα «ταξίδεψαν» στο οπτικό νεύρο της και διόρθωσαν το κατεστραμμένο σημείο.
Η μικρή Ντακότα σήμερα βλέπει χρώματα, πρόσωπα, φώτα και οι γονείς της κάνουν αποταμίευση για να συνεχίσουν τη θεραπεία.
ΕΛΕΥΘΕΡΟΣ ΤΥΠΟΣ
Ρομπότ κατά της διάβρωσης των ακτών
Ερευνητές του Πολυτεχνείου του Ντάρμσταντ στη Γερμανία κατασκευάζουν ένα ιχθυόμορφο ρομπότ, για να μελετηθούν καλύτερα οι αρχές που διέπουν την κίνηση των ψαριών και να εφαρμοστούν στην κίνηση των πλοίων.
Εφ’ όσον αυτό επιτευχθεί, θα εξαλειφθούν οι σοβαρές καταστροφές που προκαλούν οι προπέλες, κατά τη διέλευση των πλοίων από αβαθή σημεία, στην υδρόβια χλωρίδα και πανίδα.
Επίσης θα περιοριστεί σημαντικά η διάβρωση των ακτών από τα απόνερα των πλοίων.
ΕΘΝΟΣ
Μοντέλο... ΙΚΑ στην περίθαλψη
Αλλαγές - «εξπρές» στους κλάδους υγείας των Ταμείων, προκειμένου να ανοίξει ο δρόμος για ενιαίες παροχές σε όλους τους ασφαλισμένους μελετά η κυβέρνηση. Απώτερος στόχος είναι να εφαρμοστεί το... μοντέλο ΙΚΑ και για τον σκοπό αυτό αναμένεται νέο «κύμα» ενοποιήσεων, που θα αφορά αποκλειστικά στους κλάδους υγείας.
Το σκληρό σενάριο της κυβέρνησης προβλέπει να διαχωριστούν οι κλάδοι υγείας από τα Ταμεία κύριας ασφάλισης και να δημιουργηθεί ενιαίος φορέας υγείας με κοινό κανονισμό παροχών. Μια τέτοια εξέλιξη θα ε
Το σκληρό σενάριο της κυβέρνησης προβλέπει να διαχωριστούν οι κλάδοι υγείας από τα Ταμεία κύριας ασφάλισης και να δημιουργηθεί ενιαίος φορέας υγείας με κοινό κανονισμό παροχών. Μια τέτοια εξέλιξη θα επηρεάσει άμεσα το σύνολο των ασφαλισμένων
Ως πρόσχημα θα χρησιμοποιηθούν τα σοβαρά οικονομικά προβλήματα των κλάδων, καθώς το έλλειμμα στα μεγάλα ταμεία έχει εκτιναχτεί στα τρία δισεκατομμύρια. Ενδεικτικό της βαρύτητας που δίνει η κυβέρνηση στο θέμα είναι το ότι η «τύχη» των κλάδων υγείας έχει τεθεί από τον πρωθυπουργό Κώστα Καραμανλή στην υπουργό Απασχόλησης, Φάνη Πάλλη-Πετραλιά.
Οι αλλαγές αναμένεται να «τρέξουν» μέσα στο καλοκαίρι, καθώς η κυβέρνηση σχεδιάζει να επωφεληθεί από τα... μπάνια του λαού για να περάσει τα μέτρα. Σύμφωνα με πληροφορίες τα επικρατέστερα σενάρια για τους κλάδους υγείας είναι δύο:
- Βασικός στόχος είναι να διαχωριστούν οι κλάδοι υγείας από τα ταμεία κύριας ασφάλισης και να δημιουργηθεί ενιαίος φορέας υγείας με κοινό κανονισμό παροχών. Πρόκειται για το πιο σκληρό σενάριο που θα επηρεάσει άμεσα το σύνολο των ασφαλισμένων.
Σε μια τέτοια περίπτωση ουσιαστικά θα επεκταθεί το «μοντέλο» ΙΚΑ (και μάλιστα προς το δυσμενέστερο), με ορατό τον κίνδυνο εξίσωσης προς τα κάτω των παροχών σε είδος και σε χρήμα.
Συνέπειες
Στο πλαίσιο αυτό αναμένεται να υπάρξουν περιορισμός των εξετάσεων που θα καλύπτουν στα Ταμεία, επιβολή πλαφόν στον αριθμό των εξετάσεων του κάθε ασφαλισμένου αλλά και εφαρμογή συστήματος σταδιακότητας στις διαγνωστικές εξετάσεις.
Μια τέτοια απόπειρα θεωρείται δεδομένο πως θα προκαλέσει θύελλα αντιδράσεων και για τον σκοπό αυτό στο κυβερνητικό στρατόπεδο χαράσσεται και η «γραμμή άμυνας».
- Σε περίπτωση που διαπιστωθεί πως το πολιτικό κόστος είναι μεγάλο, θα υπάρξει μια... ενδιάμεση λύση. Συγκεκριμένα, θα υπάρξει ενιαίος κανονισμός παροχών για όσους κλάδους υγείας έχουν «μετακομίσει» μετά τις ενοποιήσεις στα νέα ταμεία (με βάση και τον νόμο Πετραλιά).
Είναι χαρακτηριστικό πως την Τρίτη εγκρίθηκε νέος κανονισμός για τον κλάδο υγείας του Ενιαίου Ταμείου Ασφάλισης Προσωπικού ΜΜΕ.
Ουσιαστικά θα δημιουργηθούν οκτώ μόλις κλάδοι υγείας: ΙΚΑ, ΟΓΑ, ΟΠΑΔ, ΟΑΕΕ, ΕΤΑΑ (ταμείο αυτοαπασχολουμένων), ΕΤΑΠ ΜΜΕ, ΤΑΥΤΕΚΩ (ΔΕΚΟ και τράπεζες) και ΤΕΑΠΑΣΑ (σώματα ασφαλείας). Ωστόσο, μια τέτοια κίνηση εκτιμάται πως θα είναι απλά το πρώτο βήμα για την εφαρμογή σε δεύτερο χρόνο του ενιαίου κανονισμού παροχών για το σύνολο των ασφαλισμένων.
Για να περάσει ευκολότερα τις αλλαγές και να περιορίσει το πολιτικό κόστος, η κυβέρνηση θα προβάλει προς τα έξω την εικόνα του «νοικοκυρέματος» του συστήματος.
Τεχνητή ζήτηση
Είναι χαρακτηριστικό πως αυτή τη στιγμή το ένα τρίτο των δαπανών των κλάδων υγείας -δηλαδή τρία δισεκατομμύρια ευρώ- είναι αποτέλεσμα τεχνητής ζήτησης και δεν ανταποκρίνεται στις ανάγκες των ασφαλισμένων. Η κατάργηση της λίστας φαρμάκων, η ανυπαρξία ελεγκτικών μηχανισμών, η στενή «συνεργασία» εταιρειών, γιατρών και φαρμακοποιών, η κατάργηση του ελέγχου των συνταγών, καθώς και η απουσία μηχανοργάνωσης σε πολλά Ταμεία αποτελούν μερικές μόνο από τις αιτίες για το σημερινό αδιέξοδο.
Στους ασφαλιστικούς φορείς καταγράφονται ιστορίες καθημερινής τρέλας με χορήγηση φαρμάκων και ιατρικού υλικού σε... νεκρούς, δανεισμό βιβλιαρίων σε φίλους και γνωστούς, ακόμη και εμφάνιση εξετάσεων που δεν έγιναν ποτέ!
Ενδεικτικό της κρισιμότητας της κατάστασης είναι πως το έλλειμμα στον κλάδο υγείας του ΙΚΑ είναι 1,7 δισεκατομμύρια ευρώ, στον ΟΓΑ 900 εκατομμύρια, στον ΟΠΑΔ 400 εκατομμύρια και στον ΟΑΕΕ περίπου 100 εκατομμύρια. Την ίδια στιγμή τα έξοδα τραβάνε την ανηφόρα και είναι χαρακτηριστικό πως από το 2005 έως και το 2008 η φαρμακευτική δαπάνη αυξήθηκε κατά 65%.